Aparición de segundos tumores en pacientes tratados por retinoblastoma / Appearance of second tumors in patients treated due to retinoblastoma

Se estudiaron un total de 157 pacientes con diagnóstico de retinoblastoma tratados en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología de Cuba desde 1970 hasta 1999 por el departamento de Oftalmología y los servicios de Radioterapia y Oncopediatría. Del total de los pacientes, 6 casos desarrollaron segundos tumores, 5 casos eran retinoblastomas bilaterales y 1 unilateral; de ellos, sólo 1 caso tenía antecedente familiar de retinoblastoma. Ciento cuarenta pacientes recibieron tratamiento con radioterapia externa y quimioterapia durante 1 ó 2 años según protocolo de investigación vigente, a 2 casos se les puso tratamiento con placas de I131 y el resto fueron enucleados y no irradiados por no infiltración del nervio óptico, la aplicación de nuevas alternativas de tratamiento ha evitado la utilización del tratamiento radiante. El tiempo transcurrido desde el diagnóstico, tratamiento y la aparición de un segundo tumor es variable para cada uno de los pacientes pero la media osciló aproximadamente en 162 meses

Tumores intrínsecos de la glándula lagrimal (1976-1996) / Intrinsic tumors of the lachrymal gland

El estudio de 19 pacientes portadores de lesiones tumorales intrínsecas de la glándula lagrimal, atendidos en el Instituto de Oncología y Radiobiología (INOR) en 20 años, reveló que representa el 8,9 por ciento de todas las lesiones tumorales de la órbita. El adenoma pleomórfico (tumor mixto de la glándula) es el más frecuente (42,1 por ciento), seguido de las tumoraciones malignas (36,8 por ciento) y de las lesiones inflamatorias crónicas o dacrioadenitis (21 por ciento). De los pacientes con lesiones malignas, 2 fallecen por progresión de la enfermedad, ambos corresponden al carcinoma adenoideo quístico, lo que reafirma la agresividad de este tipo histológico de tumor. Al analizar los resultados de las técnicas quirúrgicas empleadas encontramos que en 12 pacientes se utilizó orbitotomía superoexterna, craneotomía transfrontal en 6 y la vía transconjuntival en 1, con el 83,3 por ciento, 16,6 por ciento y 100 por ciento, respectivamente, de efectividad (resección total del tumor). En 4 pacientes con adenoma pleomórfico la cirugía seleccionada no fue exerética, donde se observaron recidivas tumorales, 2 de las cuales se transforman en adenocarcinoma, lo que demuestra lo importante de una correcta planificación del tratamietno para reducir los riesgos de recurrencias y transformaciones malignas

Características clinicopatológicas de las lesiones oculares espontáneas en la línea de ratones consanguíneos cubanos IOR/Hab / Clinical pathologic characteristics of spontaneous ocular lesions in the line of cuban inbred mice IOR

Se realizó un estudio evolutivo de los cambios patomorfológicos espontáneos en los ojos con lesiones de los ratones IOR/Hab e híbridos de la generación 1 y 2. Se les realizó un examen clínico y patamorfológico y se encontró panoftalmitis crónica, que afectó todas las estructuras oculares, y se manifestaron a través de la iridociclitis crónica, uveítis, queratitis crónica, catarata, retinitis crónica y desprendimiento de la retina, que de una forma u otra llegaron a observarse en el 90 % de los ratones IOR/Hab, cuando alcanzaron la edad de 2 años. A los ratones híbridos F2 también les fueron diagnosticados las mismas afecciones oculares, mientras que los ratones híbridos F1 estuvieron libres de dichas enfermedades oculares. Las investigaciones clinicopatomorfológicas de los ojos en los ratones IOR/Hab, evidenciaron que las lesiones halladas tuvieron un doble carácter: que los defectos del cristalino son congénitos y que estos defecto favorecen un desarrollo posterior de la panoftalmitis. Se determinó que más del 45 % de los ratones IOR, a la edad de 1 año, presentaron microftalmia cong,enita con microfaquia y forma irregular del cristalino, cataratas a edades tempranas y panoftalmitis crónica que desarrollaron posteriormente. Las lesiones progresaron con la edad y condujeron al desprendimiento de la retina y ceguera total. Se concluyó que los defectos del cristalino parecen estar genéticamente determinados mediante un carácter autosómico recesivo y que la panoftalmitis es el resultado de una reacción anafiláctica del cristalino o la respuesta a una infección hematógena

Sarcoma de las partes blandas: presentación clínica; resultados del tratamiento en el INOR desde 1964 al 1974, consideraciones diagnósticas y terapéuticas / Soft tissue sarcoma: clinical presentation; results of treatment at the NIOR from 1964 to 1974, diagnostic and therapeutical considerations

Se hace una revisión de los casos con diagnóstico de sarcoma de las partes blandas, atendidos en el Instituto de Oncología y Radiobiología en un período de 11 años que abarcó desde 1964-1974. Se encuentra que durante este lapso el fibrosarcoma fue la lesión más frecuentemente diagnosticada, seguida del liposarcoma y el rabdomiosarcoma. Se observa la enfermedad entre la tercera y la séptima décadas, con ligero predominio del sexo masculino. Se informa que la cuarteta sintomatológica de presentación está representada por el tumor, el dolor, los signos inflamatorios locales y la impotencia funcional. Se localizan las lesiones en las extremidades inferiores, superiores y el tronco. Se plantea que el diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado constituyen la base fundamental para el éxito terapéutico, que debe basarse en un amplio programa de divulgación masiva, una preparación adecuada de los centros de asistencia primaria para sospechar la enfermedad y su remisión a los centros especializados sin demora